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肛裂原因和临床表现

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肛裂原因和临床表现

发布日期:2021-03-22 14:41 来源:http://www.chixinhang.net 点击:

沧州肛瘘肛裂


肛裂原因
(1)解剖要素:肛尾韧带伸缩性及血供均较差,而且直肠结尾的生理曲度是由后方向前曲折至肛门,肛门后方在排便时接受压力较大,故后正中处易受损害。
(2)外伤:缓慢便秘病人,因为大便干硬,排粪时用力过猛,易损害肛管皮肤。重复损害使裂伤深及全层皮肤,构成缓慢感染性溃疡。别的医源性损害也是一个明显要素。
(3)感染:肛裂的主要原因。齿线附近的缓慢炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成缓慢溃疡。
(4)肛门内括约肌痉挛:肛管部缓慢炎症影响使肛门内括约肌处于痉挛状态,粘膜肌层和肛管皮肤弹性减弱,严重度增强,致肛管皮肤裂开。
肛裂的临床表现
(1)痛苦:周期性痛苦
(2)便血:与肛裂大小、深浅有关
(3)便秘:加剧肛裂
新鲜肛裂
裂口新鲜,规整,底浅有弹性,色红,无瘢痕构成。
(2)陈旧性肛裂
①梭形溃疡:纵裂,长约0.5cm~1cm
②肛乳头肥壮:裂口上段的肛门瓣和肛乳头水肿
③前哨痔 :裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,构成袋状皮垂先下突出于肛门以外
④潜在瘘道:肛窦感染化脓,构成小脓肿
肛裂三联征:  肛裂、乳头肥壮、前哨痔

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